Гипотонус у малыша. Повышенный тонус мышц у грудничка — насколько это опасно

Пониженный тонус мышц - почему возникает и чем грозит?

Что такое тонус

Тонус мышц — это их уровень напряжения в расслабленном состоянии тела. Повышенный уровень называется гипертонусом, пониженный — гипотонусом. Регулируется тонус в организме человека под воздействием сложных процессов, где задействована нервная система и головной мозг.
У новорожденных малышей нормальным является повышенный тонус, связано с пребыванием в утробе и позой в которой развивался плод. Поэтому первое время у ребеночка полностью не разгибаются ручки и ножки без дополнительного воздействия. По мере дальнейшего развития и взросления, тонус постепенно приходит в норму.

Причины нарушения тонуса

Тонус мышц ребенка может нарушаться при:

Родовых травмах.
Неправильном положении плаценты.
Перенесенных матерью во время беременности инфекционных заболеваниях.
Различных нарушениях в развитии плода.
Генетических отклонениях.
Врожденных заболеваниях.
Неблагоприятной экологической ситуации в месте проживания беременной женщины.
Повышенном содержании в организме матери при беременности витамина D.
Длительном кислородном голодании внутри утробы или во время родоразрешения.

Так же повлиять на состояние мышечного тонуса может тяжелое заболевание — полиомиелит.

Симптомы гипотонуса или мышечной гипотонии

Определить мышечную слабость у малыша можно по таким признакам:

Ведет себя ребенок очень спокойно и тихо.
Плохо держит головку или вообще не может.
В положении на животике почти не подтягивает конечностей и не пытается приподнять голову.
В расслабленном состоянии ручки и ножки свешиваются как веревки.
Плохой аппетит, слабое сосание и захват соска, редкое глотание.

Прежде, чем сделать выводы на основании предположений, необходимо пройти тщательную диагностику.

Как оценивает тонус доктор

Врач с опытом может определить нарушение тонуса даже не прикасаясь к малышу, но все равно проводит следующие манипуляции:

Берет ребеночка под руки и «ставит» на твердую поверхность. При наличии опоры, малыш рефлекторно начинает отталкиваться. Пониженный мышечный тонус не позволяет этого сделать.
Затем доктор кладет кроху на спинку и берет за ручки или делает так, чтобы ребенок ухватился ручками за пальцы и приподнимает. При нормальном тонусе мышц, ребеночек подтягивается вслед за движением рук врача. Если мышцы слабые, то спинка провисает, голова откидывается назад, практически не держится.

Чем раньше обнаружился данный дефект, тем больше шансов избавиться от него полностью, пройдя специальную терапию.

Последствия пониженного тонуса

При отсутствии надлежащего ухода и лечения, пониженный тонус мышц может привести к следующим последствиям:

Замедляются многие процессы в организме малыша.
Поздно осваивается ходьба и речь.
Внутренние органы работают неправильно.
Прекращается нормальное развитие костной системы, в результате деформируется скелет.

Самый опасный результат слабости мышц — их полная или частичная атрофия.

Как лечить нарушения тонуса у ребенка

Прежде всего необходимо своевременно реагировать на любые отклонения в развитии малыша и обращаться за помощью к специалистам. Гипотонию мышц, обнаруженную до года, на современном этапе, полностью излечивают. В курс терапии входит специальные процедуры. В большинстве случаев — массаж, гимнастика, плавание, физиотерапия и курс препаратов, если необходимо.
Очень важно при реабилитационных мероприятиях задействовать как можно большее количество мышц, чтобы они усиленно работали и постепенно приходили в нормальное состояние.
Нельзя недооценивать роль массажа при пониженном тонусе мышц. Специальный комплекс массажных движений помогает укрепить не только группы мышц, но и нервную систему, от которой напрямую зависит тонус. Выполнять массаж сначала должны специалисты, затем мамы обучаются этим навыкам и помогают своим деткам быстрее восстановиться.

Гимнастические упражнения несложные, но эффективные. Многие мамы знают как их делать:

Поднятие ребеночка в положения полусидя, взяв за ручки.
Вращать ножки, имитируя езду на велосипеде.
Производить движения ручками, напоминающие бокс.
Сводить и разводить противоположные конечности. Например, правую ручку — левую ножку и наоборот.

Препараты назначает врач, чаще в курс входят различные стимуляторы нервной и мозговой деятельности.
Следует заметить, что при систематических занятиях, уже через несколько месяцев малыша невозможно будет узнать, он станет намного активнее и сможет своевременно освоить необходимые навыки. Помните, что нельзя опускать руки и все пускать на самотек, без регулярных упражнений, восстановить работу мышц практически невозможно.

Такой диагноз может поставить врач невролог. Он обязательно наблюдает всех младенцев до года раз в три месяца, начиная с рождения. Невролог может на начальной стадии выявить много заболеваний, вылечить которые в младенчестве намного легче. Чаще всего хорошо помогают различные массажи или физиотерапия.

Что такое гипотонус у грудничков , насколько опасно заболевание, как проявляется и к чему приводит – очень много вопросов появляется у родителей малыша с таким диагнозом. И самый главный вопрос – как лечить гипотонус?

Гипотонус – это ослабление мышц у младенца в то время, когда необходимо проявить напряжение мышц. Как это проявляется? Доктор при выпрямлении ножек малыша ждёт от него их сжатие, но этого не происходит или происходит чуть позже. В таком случае ставится диагноз – гипотонус. При этом неврологическом заболевании мышцы у младенца не могут нормально сокращаться. Чаще младенцам ставят противоположный диагноз – гипертонус. При гипертонусе мышцы ребёнка сильно сокращены безо всякого на них воздействия.

Вы, наверняка, обращали внимание, как обращается с грудничком врач-невролог на приёме. Сначала он пытается взять за ручки малыша, ожидая, что тот начнёт подтягиваться и пытаться сесть. Затем проверяет, как будут вести себя ножки при опоре на плоскость. Ребёнок должен попытаться оттолкнуться от неё и сделать шаговые движения. Это нормальная реакция грудничка.

При гипотонусе грудничок не может делать таких ответных движений или реагирует запоздало и очень слабо.

Дома детки с гипотонусом ведут себя тоже иначе.

Что такое гипотонус у ребёнка?

Обратите внимание, если:

ваш малыш слишком тихий и спокойный. Спит слишком много, когда просыпается, выглядит каким-то вялым и медлительным и его нелегко растормошить.
во время сна грудничок будет находиться с полностью выпрямленными ножками и ручками, пальчики рук тоже будут выпрямлены. Он спокойно отреагирует, если раздвинуть ножки сильно в стороны и не будет пытаться их согнуть обратно. (Обычно у грудничков ножки слегка согнуты в коленках, а пальчики сжаты в кулачок).
при гипотонусе груднички часто очень вяло сосут грудь или совсем от неё отказываются.
младенцы при гипотонусе не могут поднимать головку, напрягая мышцы шеи, ползать, вытягивать руки – им очень тяжело совершать любые движения, напрягая мышцы.

Но не спешите самостоятельно делать выводы – выскажите свои подозрения педиатру, он в свою очередь назначит обследование у невролога.

Почему возникает гипотонус у младенцев?

Дисфункция центральной нервной системы и недостаточное кровоснабжение – это основные причины гипотонуса у грудничков. Большое влияние на сбои в работе центральной нервной системы оказывают экстренные или тяжёлые роды с осложнениями, родовыми травмами, асфиксией и гипоксией у новорожденного. Также если во время беременности будущая мама перенесла тяжёлое инфекционное заболевание, при чрезмерном «увлечении» витамином D, или если беременность протекала с осложнениями. Если будущая мама во время беременности злоупотребляла алкоголем, никотином, наркотиками. Гипотонус у грудничка может развиться из-за генетических заболеваний, пороках в развитии, недостаточном весе, неправильным питанием младенца, при истощении организма ребёнка после тяжёлых инфекционных болезней.

К чему приводит гипотонус у грудничков?

Главное, после того как определён диагноз «Гипотонус у грудничка» – это не тянуть и вовремя начать лечение, потому что чем раньше начать восстановление работы мышц, тем быстрее они смогут прийти в норму, и не будет других осложнений.

Если не лечить гипотонус, то в дальнейшем физическое развитие малыша будет проходить сильно замедленно, а искривление позвоночника и нарушение осанки обеспечено.

Самое страшно, к чему может привести гипотонус у грудничков – это к дистрофии мышц. Это происходит, когда опорно-двигательная система полностью слабеет.

Как лечится гипотонус у грудничков?

Основная помощь при таком заболевании – это курс специального массажа. Массаж при гипотонусе у младенцев – это очень полезная нагрузка не только на мышцы малыша, но и на его центральную нервную систему. Из-за того, что массажными движениями стимулируются все участки тела, влияя через кожу на внутренние органы.

Массаж от доктора Комаровского (видео):

Как делают массаж при гипотонусе?

Курс массажа при гипотонусе должен длиться не менее десяти раз, в зависимости от результатов и состояния малыша, можно его продлевать. Руки массажиста должны двигаться от периферии к центру. Массаж при гипотонусе иногда доставляет грудничку неприятные ощущения и обязательно нужно наблюдать за его состоянием и настроением. Лучше начинать массаж при гипотонусе, когда малыш спокоен, доволен, в хорошем настроении. Если грудничку не нравится массаж, сделайте его чуть позже.

Обычно для выполнения массажа прибегают к услугам профессиональных детских массажистов. Такой специалист знает, насколько интенсивно, какими движениями (поглаживающими, поколачивающими, растирающими или пощипывающими), с каким ритмом лучше проводить массаж младенцу. Сюда же относится и точечный массаж активных точек на теле младенца.

Основные упражнения, которые мама может делать грудничку.

Взять ручки малыша в свои, сводить их вместе и разводить в стороны несколько раз.
Бокс. Повторяйте движения боксёра несколько раз.
Возьмите лежащего на спине малыша за ручки и немного подтяните к себе. Опустите. Повторяйте несколько раз.
Велосипед. Возьмите малыша, лежащего на спине, за ножки, сделайте ему несколько велосипедных движений.

Кроме массажа для лечения гипотонуса мышц невролог наверняка назначит физиотерапевтические процедуры. Они очень эффективно лечат это заболевание. К этому можно добавить ещё иглотерапию, лечебную физкультуру, аромотерапию.

Кроме различного рода процедур невролог может добавить и медикаментозное лечение. При лечении гипотонуса мышц младенцам не ставятся прививки.

Обычно результат комплексного лечения от гипотонуса мышц у грудничков хорошо виден после трёх месяцев. Малышу уже намного легче даются мышечные движения, развитие центральной нервной системы идёт активнее, а сам ребёнок начинает больше двигаться.

Таких деток обычно невролог наблюдает долгое время, периодически проводя дополнительные процедуры.

Кроме профессионального массажа, дома с малышом мама может выполнять различные упражнения. Не забудьте про водные процедуры. Купание грудничка заставляет работать все мышцы, одновременно расслабляя их и доставляя удовольствие малышу. Заодно начните его закаливание. Для этого каждый раз снижайте температуру воды на один-два градуса.

Только любовь, забота и внимание родителей помогут малышу справиться с любой болезнью. Если у грудничка появился гипотонус мышц, лишь своевременное комплексное лечение позволит полностью избавиться от этого заболевания.

В такой комплекс входят – профессиональный массаж, зарядка дома с мамой, лечебная физкультура, плавание или водные процедуры, рефлексотерапия, иглотерапия, аромотерапия. Но самое главное при таком заболевании – это вовремя начатое лечение. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее малыш станет здоровым и начнёт нормально развиваться.

Что значит повышенный тонус у ребенка? Эффективен ли массаж? И какие еще существуют методы лечения гипертонуса, поговорим ниже.

Чтобы говорить о повышенном тонусе у ребенка, как о болезни, для начала следует разобраться, что такое гипертонус и в каком возрасте это проблема, а в каком- норма. Повышенное напряжение мышц, выражающееся в их перенапряжении, и есть гипертонус. Если же обратиться к статистике, то у 90% малышей тонус мышц повышен. Такое состояние вполне нормально для ребенка, находящегося в утробе матери. В положении внутри матки ребенок находится в сжатом состоянии, где руки и ноги согнуты и плотно прижаты к телу. Появившись же на свет, малыш получает свободу движений, поэтому мышечный тонус малыша должен прийти в норму.

Возрастные особенности

Такое состояние проходит не сразу, постепенно, и по мере того, как малыш растет и приобретает определенные двигательные навыки, гипертонус исчезает.

Гипертонус у грудничка на первом месяце жизни наиболее ярко выражен, что хорошо проявляется в общем «зажатом состоянии» ребенка. Кулачки сжаты, ножки прижаты к телу, если попытаться развести ножки, то малыш будет сопротивляться. В положении лежа на спине, малыш прижимает к себе ручки и лежит в позе очень похожей на Складки на ножках должны быть симметричны и, если свести ножки вместе, образовывать улыбку. Если в положении малыш ворочает голову влево и вправо, а ножками как будто пытается ползти, это не является патологией и говорит о нормальном развитии и умеренном тонусе мышц крохи. В случае если в возрасте до одного месяца ребенок часто держит голову- скорее это не признак его уникальности и быстрого развития, а перенапряжение шейных мышц. Эффективен для лечения гипертонуса ребенку 1 месяца массаж.

Для трехмесячного ребенка, уверенно удерживающего головку, характерно отсутствие гипертонуса. Малыш в этом возрасте уже реагирует на игрушки, тянет ручки к ним, способен ухватить и удерживать в руке предметы. Однако при сохранении некоторых признаков повышенного мышечного тонуса, не стоит пугаться, каждый ребенок индивидуален и следует немного подождать и наблюдать.

Повышенный у ребенка к 6 месяцам должен исчезнуть, если этого не произошло в этом возрасте, следует показаться специалисту. Шестимесячный малыш уже не тот неумеха, что раньше, его движения более осознанны и целенаправленны. Кулачки разжимаются, малыш пытается ползать, переворачивается на спину и со спины на живот, сидит или делает попытки сидеть.

В девять месяцев малыш особенно активен, он стоит возле опоры, ползает, садиться. При наличии гипертонуса у малыша в этом возрасте особенно эффективен в его устранении массаж, так как основная цель массажа - снять тонус мышц.

Годовалый малыш уже пытается совершать первые шаги. В случае диагностики гипертонуса у ребенка в этом возрасте, лечение в виде массажа и ванн остается прежним, если положительная динамика не наблюдается к полутора годам, назначается дополнительная диагностика и пересматривается методика лечения.

К трем годам гипертонус может выразиться в ходьбе не на стопе, а на цыпочках (в случае повышенного тонуса ног) и нарушении мелкой (в случае повышенного тонуса рук).

К пятилетнему возрасту повышенный мышечный тонус может стать настоящей проблемой. Ребенок дошкольного возраста начинает отставать в развитии от сверстников, в некоторых случаях может стать основанием для установления инвалидности. Обучение в школе со сверстниками становится затруднительным и нередко таким детям приходится обучаться в специальных учебных заведениях.

Таким образом, раннее обнаружение гипертонуса мышц позволяет эффективно подобрать оздоровительные мероприятия и устранить повышенный тонус. Поэтому особенно важно обращать внимание на симптомы гипертонуса своевременно, что значительно увеличивает шансы на выздоровление.

Причины

Причины гипертонуса у ребенка могут быть самыми различными, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая родовыми травмами. Однако, несмотря на индивидуальность каждого случая, есть определенный ряд факторов, которые, зачастую, становятся причиной повышенного мышечного тонуса. К ним можно отнести:

наличие резус-конфликта;
плохая экология;
тяжелая беременность (инфекции и перенесенные острые заболевания);
гипоксия плода в период беременности либо при родах;
гемолитическая болезнь ребенка;
тяжелые роды и родовые травмы;
наличие вредных привычек у беременной;
чрезмерная нервная возбудимость;
сильный токсикоз мамы в первом или последнем триместре беременности;
хронические заболевания мамы.

Так или иначе повышенный тонус мышц у ребенка не является патологией при рождении, но при наличии любого из вышеперечисленных факторов тонус мышц может не прийти в норму на протяжении длительного периода времени.

Признаки гипертонуса

В зависимости от того, повышено ли напряжение всех мышц у ребенка, либо повышенный тонус у ребенка охватил только конечности, либо только руки или ноги, различают и симптомы гипертонуса. Для него характерны следующие общие симптомы:

При гипертонусе ног характерно замедленное двигательное развитие: ребенок не ползает, не начинает делать попытки ходить. В положении стоя при вашей поддержке, ребенок пытается ходить на цыпочках, не делая упор на всю стопу.

Сжатые кулачки и затруднение в разведении ручек в стороны в положении лежа на спине, говорят о повышенном тонусе мышц рук. Данные симптомы служат основанием для незамедлительного обращения к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Рефлекторные тесты

Еще одним важным методом диагностики повышенного тонуса у ребенка является оценка рефлексов. Результаты данного тестирования наиболее точно могут быть оценены врачом. При посещении участкового терапевта вы нередко можете заметить тестирование именно по наличию или отсутствию следующих рефлексов в определенном возрасте малыша:

Тонический рефлекс должен угаснуть к трем месяцем, если же этого не произошло, то это может свидетельствовать о наличии гипертонуса. Так ребенок лежа на животе будет подгибать ножки, а на спине- распрямлять их.
По достижении двухмесячного возраста ребенок может пытаться шагать, становясь на пальчики, а не на всю ногу (шаговый рефлекс).
Симметричный и асимметричный рефлексы должны угаснуть к трем месяцам. В положении лежа на спине, если повернуть головку влево, левая рука и нога разогнуться, а правая рука, напротив, согнется. При прижимании подбородка к груди, лежа на спине руки согнуться, а ноги разогнуться.
При попытке посадить малыша он не дает отвести руки от груди.

Лечение

Что делать при повышенном тонусе у ребенка? Если по достижении шестимесячного возраста симптомы повышенного мышечного тонуса сохранились и врачом -невропатологом был поставлен диагноз гипертонус мышц, при назначении правильного лечения гипертонус может исчезнуть полностью.

Массаж при гипертонусе

Основным направлением в борьбе с гипертонусом является массаж. Основная цель массажа - это бережное расслабление напряженных мышц. Значительным его преимуществом является доступность. Так в профилактических целях массаж можно начинать делать уже с 2 недельного возраста. В роли массажиста может выступать мама, а массаж превращен в интересную увлекательную игру с обязательным общением с близким человеком. В случае же назначения массажа детям в лечебных целях проведение процедуры лучше доверить компетентному специалисту. Но не стоит забывать об очень большом преимуществе массажа мамы- это человек близкий и родной, и достичь расслабления и комфорта для малыша маме будет гораздо проще. Лечебный массаж ребенку от 1 месяца и старше, как правило, назначают курсом, после окончания курса оценивается динамика заболевания и в случае необходимости курсы повторяют после небольшого отдыха.

Учитывая маленький возраст пациента перед массажем обязательно необходимо смазать руки маслом, так как кожа малышей очень нежная и повредить ее не составляет труда. Массаж не следует делать сразу после еды или после пробуждения, ребенок должен прийти в себя, быть в хорошем расположении духа. Важно установить контакт с ребенком, так как массаж вопреки воле и с периодичным плачем ребенка теряет свои целебные свойства. Все движения нужно делать плавно, не резко, мягко и нежно. Достаточно минимальных усилий, недопустимы похлопывания и глубокое разминание. В случае негативной реакции на ваши действия массаж детям лучше прекратить и устранить причину недовольства (это могут быть холодные руки массажиста или низкая температура в помещении).

Массажные манипуляции

Их можно разделить на:

Поглаживания и растирания. Начинать лучше с поглаживающих движений рук, ног, переходя на спину. Как правило, малыши охотнее дают массировать ноги чем руки. Поэтому важно определить очередность для эффективного продолжения массажа. С растираниями нужно быть очень аккуратными и не переусердствовать.
Растирающими мягкими движениями потрогать части тела по направлению снизу вверх. Сначала проделать такой массаж, лежа на животике, затем перевернуть на спинку.
Потряхивания и покачивания:

Легонько потрясти кисти рук, обязательно придерживая предплечье, потрясти ножки. В случае если какие-то упражнения малыш дает делать неохотно, сопротивляется, можно попробовать слегка потряхивать конечности и проделать данное упражнение, если все же сопротивление не уменьшается, перейти к другому упражнению.
Покачать ручки в разные стороны, тоже самое проделать с ножками, покачивая ножки держа их за голень.

Закончить массаж лучше легкими поглаживаниями, чтобы упокоить взбудораженного малыша. Важно поддерживать контакт с ребенком, ласково разговаривать и поощрять каждое успешное упражнение, шаг вам навстречу, и ни в коем случае не повышать голос.

Особое внимание следует уделять массажу ножек при обнаружении повышенного тонуса мышц ног, так как усугубление проблемы весьма негативно влияет на приобретение такого важного навыка как ходьба.

При массаже ножек следует удерживать их за голени и начинать поглаживать снизу вверх, повторяя движения около восьми раз, затем перейти к задней части бедра. Затем следуют мягкие растирания подушечками пальцев в том же направлении-снизу вверх. Легко поглаживают стопы, двигаясь от пальцев к пяточке. У основания большого пальца следует легонько нажать, пальчики сомкнуться, затем провести по внешней части стопы, пальцы расправятся «веером», так повторить несколько раз. Далее большим пальцем руки можно «рисовать восьмерку» на стопе. Можно легонько размять стопу, бережно нажимая большим пальцем. Затем следует погладить область от пальчиков до голеностопного сустава, продолжить мягкое растирание этой области, легонько надавливая, трогая.

Проделав массаж ножек, можно сделать простые упражнения. Беря ножки за колени, поочередно сгибают их, мягко надавливая на животик. Это упражнение также полезно для малышей, которых еще беспокоят газики. Согнув ножки в коленном суставе, коленки разводят в противоположные стороны, а стопы складывают вместе, нежно потирая друг о дружку. Если упражнения делать правильно и мягко вы не только будете продвигаться в решении проблемы гипертонуса, но и подарите малышу такое необходимое общение с близким человеком.

Успокаивающая ванна

Ванна, как и массаж, оказывает расслабляющее действие на мышцы, при добавлении таких трав как эвкалипт, лаванда, пустырник, шалфей, валериана, хвойные растения, расслабляющее действие ванны усиливается. Как правило, ванна назначается врачом с добавлением подходящего для конкретного малыша ингредиента курсом. При необходимости цикл ванн повторяется. В некоторых случаях травы чередуются. Важным аспектом при назначении того или иного лекарственного растения является индивидуальная переносимость ребенком.

Соответствующий уход

Также для лечения гипертонуса мышц у детей могут стать эффективными следующие мероприятия, направленные на расслабление и уменьшение тонуса мышц:

Медикаментозное лечение назначается только в тех случаях, когда более щадящие мероприятия не ведут к положительной динамике. В большинстве случаев своевременно поставленный диагноз и следование предписаниям врача дают положительные результаты без необходимости медикаментозного вмешательства.

Кроме назначенного компетентным специалистом лечения немаловажную роль играет правильно организованный родителями уход и психологический климат. Обеспечение комфорта в моральном и бытовом плане-первоочередная забота и задача родителей.

Важно исключить физические нагрузки, создающие дополнительное напряжение мышц, находящихся в повышенном тонусе.
благоприятная и доброжелательная обстановка позволяет малышу быть расслабленным, спокойным и не приводит к нервным напряжениям.
Важное значение имеет создание благоприятной атмосферы в комнате отдыха ребенка, отсутствие раздражителей в виде громких звуков, яркого света, приемлемая температура воздуха и допустимая влажность воздуха.

В любом случае, какой бы метод лечения гипертонуса не был выбран, важно обеспечить комфортное лечение малышу, так как гипертонус- это повышенное напряжение мышц, следовательно, чтобы его избегать, нужно достичь расслабления.

Чем опасен гипертонус?

Основной проблемой в устранении гипертонуса у грудничка является изначально неверный подход родителей к данной проблеме. Ввиду того, что у новорожденных гипертонус является нормой (ввиду нахождения в тесном положении в утробе матери), многие родители не уделяют должного внимания в случае, если такое состояние затягивается, и считают его вполне нормальным и физиологичным. Напоминаем, что состояние повышенного тонуса мышц в норме должно пройти к трем месяцам, если же это не происходит к шести- это повод для обращения к врачу.

В случае если все-таки у ребенка обнаружен гипертонус, а надлежащие меры были приняты несвоевременно либо не приняты вовсе, это может привести к серьезным отклонениям в развитии:

Отставание в двигательной активности ребенка. Он поздно начинает ползать, ходить. Нарушается координация движений, формируется неправильная походка, осанка.
При гипертонусе рук страдает мелкая моторика, у ребенка плохо получается захватывать руками предметы, он не может полноценно манипулировать ими.
Искривление позвоночника.
Отставание в общем развитии (нарушение речи), умственном развитии.
Нарушение работы внутренних органов ребенка.

Режим ребенка при гипертонусе

В чередовании кормлений, сна и игр малыша не должно быть особых отличий от здорового ребенка. Более того, важная задача родителей - не создавать дополнительных напряжений и стрессов для него. Не стоит малыша принуждать к определенному режиму, неудобному для него. Организм ребенка сам в состоянии определить, когда хочет спать, когда кушать, когда поиграть, поэтому будьте внимательны и он сам подскажет вам, что нужно ему конкретно сейчас. В случае, если вы будете насильно заставлять бодрствовать или укладывать спать сквозь плач, эти действия приведут к усугублению проблемы, так как любое, в том числе и нервное, напряжение в данном случае крайне нежелательно. Так же не следует устанавливать режим кормлений с определенным интервалом, ведь для малыша мамина грудь - это не только питание, но и способ расслабиться, успокоиться и даже заснуть.

Самое важное средство в борьбе с гипертонусом - это внимание родителей. Ни один врач не проводит с вашим ребенком столько времени, сколько проводят мама или папа, которые в состоянии уловить тревожные симптомы практически сразу и принять меры. Ведь чем раньше заняться этим вопросом, тем быстрее и эффективнее будут заметны результаты.

Надеюсь, в данной статье вы нашли всю интересующую вас информацию и узнали, что такое гипертонус.

Слабые мышцы у ребенка – это не просто жалоба родителей или диагноз педиатра (невропатолога). Это нарушение ответной реакции мозга на действие. Малыши, страдающие от гипотонуса, хуже сгибают локти и колени, во время сна их руки и ноги могут расслабленно свисать. Если проблема скрыта глубоко, назначаются исследования. Но профессиональный массаж и терпение, сила воли родителей творят чудеса.

Слабые мышцы у ребенка: как ему помочь?

Слабый тонус мышц у ребенка важно вовремя заметить

Не стоит путать с обычной слабостью мышц (когда малыш или ребенок постарше просто мало времени уделяют физическому развитию). Проблема может развиться в любом возрасте. Часто страдают ноги, руки, но бывает и общий слабый тонус мышц у ребенка. Причины патологии разные.

Недостаток или избыток витамина D.
Дистрофия мышц.
Заболевания головного мозга.
Синдром Дауна.
Как следствие инфекционных недугов.
Реакция на вакцину.

Не нужно пугаться. Для начала обращаются к врачу и находят причину. Самостоятельно родители могут обратить внимание на необычные состояния малыша.

Грудничок долго не держит головку, не переворачивается на животик и на спинку.
Слабые мышцы у ребенка иногда «говорят о себе» удивительными способностями крохи разводить конечности намного дальше, чем то позволяют физиологические параметры.
Невозможность становиться на ножки.

При правильном лечении прогресс замечается через 3 месяца. Нужно только настроиться на плодотворную работу – иначе занятия с маленькими пациентами и не назвать.

У ребенка слабые мышцы: что делать?

Если всему виной гены или инфекционное заболевание – нужно начинать терапию именно с этого пункта. Также педиатр или невропатолог советуют целый комплекс мероприятий.

Подбирается опытный массажист (правда, нужно постараться найти настоящего профессионала). Он разрабатывает индивидуальный курс (10 – 15 занятий).

Чтобы вернуть физиологическую способность пропускать нервные сигналы, мышцы должны хорошо прорабатываться. Пощипывания, глубокие растирания иногда болезненны, но результат того стоит.

Помогает иглоукалывание.
Электрофорез.
Хорошо нагружает мышцы и расслабляет позвоночник плавание. Записаться в бассейн – отличная идея.
Помогут и домашние массажи.

Это ритмичные растирания, разведение ручек и ножек в стороны (крест-накрест), упражнение «ножницы», точечный массаж. Можно во время процедуры включать детские песенки.

Синдром мышечной гипотонии - это снижение тонуса мышечных волокон, вследствие ослабления их реакции на нервные импульсы. Такая клиническая картина может развиться, как самостоятельное заболевание, или же, намного чаще, как составляющая более сложной болезни.

Международная классификация болезней рассматривает мышечную гипотонию, как пониженный тонус мышц, что часто сочетается с парезами - снижением силы. В МКБ-10 относится к классу P94 Нарушения мышечного тонуса у новорожденного и имеет код P94.2.

Основные причины

Принято считать, что не существует единственной причины возникновения синдрома мышечной гипотонии. Разные заболевания могут вызывать подобную симптоматику, поэтому гипотонус у грудничка выставляется на синдромологическом уровне:

Миастения. Болезнь, связанная с ощущением слабости в мышцах, которая снижается после отдыха. Ребенок часто устает и не способен длительное время выдерживать физические нагрузки (ходить, бегать).
Синдром Прадела-Вилли. Обозначает также генную патологию 15 пары хромосом, которая проявляется тяжелым ожирением, гипотонией и даже умственной отсталостью.
Синдром Дауна. Это генетическое заболевание, которое характеризуется появлением дополнительной хромосомы. У таких детей их 47 при норме 46.
Мозжечковая атаксия. Проявляется гипотонией и двигательными расстройствами. Часто наблюдается после тяжелых инфекционных заболеваний.
Ботулизм. Инфекционное заболевание, вызываемое клостридиями, продуцирует токсин, который парализует мышечные волокна.
Синдром Марфана. Генетическое заболевание соединительной ткани организма ребенка, которое поражает суставно-связочный аппарат и вызывает гипотонию мышц.
Мышечная дистрофия. Заболевание характеризуется потерей тонуса мышц, нарушением их кровоснабжения, поэтому они постепенно атрофируются и уменьшаются в массе и объеме.
Гипотиреоз. Данное заболевание характеризуется нарушением выработки гормонов щитовидной железой и, как следствие, снижение основного обмена в организме ребенка, потеря тонуса мышцами.
Рахит. Болезнь, которая связана с разрушением костной ткани детского скелета, из-за недостатка витамина Д, кальция, фосфора.

Виды гипотонуса

Мышечная гипотония у новорожденных может развиваться по-разному в зависимости от заболевания, в симптомокомплекс которого она включена, и степени выраженности патологического процесса.

В зависимости от распространенности следует выделить две группы мышечной гипотонии у детей:

Генерализированная. Диффузное поражение всех мышц, независимо от их расположения и функций. Представляет собой тяжелый вариант.
Изолированная. Поражает отдельные группы мышц, плечевой пояс или тазовый, конкретные флексорные или эсктензорные группы.

В зависимости от формы начала заболевания выделяют острую и хроническую гипотонию. Это имеет важное значение в дифференциальной диагностике причин гипотонуса.

Все виды мышечной гипотонии у детей раннего возраста также можно разделить в зависимости от причин её возникновения. Во внимание принимаются этиологические факторы до и после рождения ребенка:

Врожденная гипотония. Наблюдается в симптомокомплексе хромосомных генетических заболеваний, которые могут вызываться вследствие мутации генов или передаваться по наследству. Ребенок рождается сразу с данной болезнью и её можно подтвердить исследованием кариотипа.
Приобретенное заболевание. Здесь важную роль играют интранатальные и постнатальные факторы, которые влияют на здоровье ребенка. По частоте развития мышечной гипотонии первое место следует отдать неврологическим болезням (детский церебральный паралич, например). Затем идут перенесенные инфекционные заболевания, нарушения обмена веществ, аутоиммунные процессы.

Также мышечную гипотонию подразделяют на центральную и периферическую, в зависимости от локализации патологического процесса, который ее вызвал. К центральным следует отнести все заболевания головного и спинного мозга, а также их поражения инфекционными агентами или травматическими факторами. Периферическая гипотония вызывается локальным повреждением нервных тканей.

Клиническая картина

Заподозрить наличие гипотонии у ребенка можно уже с первых недель его жизни. Это могут сделать родители или патронажная медсестра, так как диагностика первых признаков не слишком затруднительна. Но определить и поставить окончательно верный диагноз мышечной гипер- или гипотонии у грудничка и назначить эффективное лечение сможет только квалифицированный врач педиатр или неонатолог. Кроме этого, необходима консультация невропатолога, генетика, ортопеда и некоторые лабораторные исследования.

Общие признаки диффузной мышечной гипотонии достаточно легко заметить со временем, когда ребенок развивается и начинает поднимать головку, брать в ручки игрушки, садиться, ползать, вставать на ноги:

Мышцы ребенка ощущаются мягкими на ощупь, пассивные сгибания или разгибания в суставах не вызывают сопротивления. Такие дети не могут удерживать головку длительное время, постоянно склоняют её, чтобы опереться на что-нибудь.
Дети с гипотонусом спят выпрямив все конечности, что не характерно для здорового ребенка, который чаще всего сгибает ручки и ножки. Груднички с гипотонией спят, расставив верхние конечности вдоль тела.
Мелкая и грубая моторика не развивается согласно возрастным нормам. Ребенок поздно учится переворачиваться с животика на спинку самостоятельно. Не способен удерживать в ладошках мелкие предметы, игрушки.
Когда такие дети все же учатся стоять и пробуют ходить, они мало используют мышечный аппарат, все больше опираясь на ноги, расставляя их в стороны.
Врач может выявить снижение безусловных рефлексов, которые характерны для грудничков. Сухожильные же рефлексы при этом повышаются.
Также дети, которые пребывают на грудном вскармливании, вяло сосут молоко или жуют другую еду. При обследовании можно обнаружить гипотензию, как следствие потери тонуса мышечной прослойки артериальных сосудов ребенка.
В более сложных случаях наблюдается ухудшение дыхания из-за недостаточной работы дыхательной мускулатуры, отвисает нижняя челюсть. В редких случаях выпадает язык.

Лечение мышечной гипотонии

Основные подходы к терапии данного расстройства отличаются в зависимости от этиологического фактора. Лечение гипотонуса может проводиться, как в домашних условиях, так и амбулаторно. В некоторых случаях необходима госпитализация в стационар.

Лечение мышечной гипотонии у грудничка следует начинать с массажа. Он должен носить рефлекторный характер и выполняться исключительно квалифицированным специалистом.

Массаж при гипотонусе оказывает стимулирующий эффект. У новорожденного мышцы ещё не сформировались до конца, поэтому легко повлиять на их функции с помощью мануального терапевта.

Широко используются физиотерапевтические методики, например электрофорез, магнитотерапия. С их помощью можно восстановить нормальную ответную реакцию мышечных волокон на нервный импульс. Так как для новорожденного инвазивность процедуры имеет огромное значение, электрофорез отлично подходит, как безболезненный и неинвазивный метод, который не вызывает побочных эффектов.

Кроме этого, электрофорез имеет ряд положительных эффектов без обязательного использования фармакологических препаратов. Лечение с помощью этого метода оказывает общее благоприятное влияние на метаболизм тканей под кожей.

Электрофорез нормализует обмен веществ, расширяет кровяные и лимфатические сосуды обеспечивая приток крови. Также с помощью воздействия электрического поля можно уменьшать воспалительные процессы, нормализовать функцию желез внутренней секреции.

Часто электрофорез используют вместе с фармакологическими препаратами для лечения мышечного гипотонуса. Таким образом эффект от введенных препаратов будет возрастать из-за непосредственной близости к очагу патологического процесса.

Преимущество электрофореза в том, что младенец не ощущает дискомфорта при этой процедуре и вводить лекарства гораздо проще, чем, например, с помощью инъекций или капельниц.

Важную роль в лечении гипотонуса у ребенка занимают подвижные игры, которые нацелены на разработку грубой и мелкой моторики, специальные упражнения тренируют мышечную работу и восстанавливают функции мускулатуры.

Если гипотония мышц у детей вызывается болезнями обмена веществ, следует скорректировать концентрацию и количество их в организме. Недостаток витаминов, микроэлементов можно восполнить специальными комплексными препаратами.

Фармакотерапия представлена в виде ноотропов, нейрометаболических средств. Ее назначение должно проходить под контролем квалифицированного специалиста.

Мышечная гипотония у детей может представлять собой симптом серьезного заболевания, поэтому каждый родитель должен знать, как распознать гипотонус или заподозрить предпосылки к его развитию у своего ребенка. Как и для множества других заболеваний действует правило: чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно подействует.