Які групи крові сумісні у батьків зачаття дитини. Сумісність крові для переливання 1 позитивна група крові сумісність з іншими

Зміст

Біологічна спадщина, пронесена через століття, може багато розповісти про предків людини. Вчений із Польщі розробив теорію, в якій у всіх людей спочатку була перша група крові. Так було задумано природою – дана група крові була дана їм для виживання, щоб краще перетравлювати м'ясо.

Що таке група крові

Здавати аналіз потрібно для того, щоб дізнатися про сумісність груп крові, генетичну схильність до захворювань. Підвищений рівень лейкоцитів визначить наявність інфекції, запального процесу. Показники червоних кров'яних тілець вище або нижче за норму вкажуть на неправильну роботу органів або систем організму. Знання своєї групи допоможе швидше знайти донора чи стати ним. Сумісність по крові може стати для чоловіка та дружини вирішальним фактором при спробі жінки завагітніти. Склад крові є комбінацією:

плазми;
еритроцитів;
тромбоцитів;
лейкоцитів.

З розвитком цивілізації, м'ясні бенкети перестали цікавити людей. У їжу став вживатись рослинний білок, молочні продукти. Скільки груп крові у людини стало зрештою? З часом поліпшити адаптацію людини до довкілля допомогла мутація. На сьогоднішній день існує 4 групи крові.

Групи крові - таблиця

Дослідження червоних кров'яних клітин призвело до виявлення в деяких із них спеціальних білків (антигени типу А, В), наявність яких означає приналежність до однієї з трьох груп. Пізніше було визначено четверту, а 1904 року світ чекало нове відкриття – резус-фактор (позитивний Rh+, негативний Rh-), який передається у спадок однією з батьків. Усі отримані відомості об'єднали у класифікацію – система AB0. У таблиці можна побачити, які групи крові.

Позначення	Відкриття	Особливості харчування	Особисті якості	Час та місце виникнення
Перша 0(I)		М'ясна їжа	Сміливість та сила	40 тис. років тому
Друга А (ІІ)	1891 Карл Ландштайнер з Австралії	Вегетаріанство	Спільність	Західна Європа
Третя B(III)	1891 Карл Ландштайнер з Австралії	Протипоказана монодієта	Терплячість і завзятість	Гімалаї, Індія та Пакистан
Четверта AB(IV)		Не можна вживати алкоголь	Стійкість до алергій	Близько 1000 років тому, внаслідок змішування А(II) та В(III).

Сумісність за групою крові

У 20 столітті виникла ідея переливання. Гемотрансфузія – корисна процедура, яка відновлює загальний обсяг кров'яних тілець, відбувається заміщення білків плазми, еритроцитів. Важлива сумісність груп крові донора та реципієнта при переливанні, що впливає на успішність гемотрансфузії. В іншому випадку відбудеться аглютинація - смертельне склеювання еритроцитів, в результаті якого утворюється тромб, що призводить до смерті. Сумісність крові для переливання:

Група крові	Реципієнти	Від яких можна переливати

Перша

Фундаментом людської цивілізації прийнято вважати першу групу крові. У наших предків були сформовані звички відмінних мисливців, сміливих та завзятих. Вони готові всі свої сили витратити на досягнення поставленої мети. Сучасним першокровцям потрібно вміти планувати свої дії, щоб уникнути необдуманих вчинків.

Основні риси характеру:

вроджене лідерство;
екстравертність;
найкращі організаторські здібності.

Сильні сторони:

міцна травна система;
фізична витривалість;
підвищена здатність до виживання.

Слабкими сторонами вважаються:

підвищена кислотність (ризик появи виразкової хвороби);
схильність до алергії, артритів;
погана згортання;

Друга

Міські жителі. Еволюція йшла вперед і люди почали займатися землеробством. Коли джерелом енергії став рослинний білок, виникла вегетаріанська друга група крові. У їжу стали застосовуватися фрукти і овочі - травна система людини стала адаптуватися до умов навколишнього середовища, що змінюються. Люди почали розуміти, що відповідність до правил збільшує шанси вижити.

Основні риси характеру:

комунікабельність;
сталість;
зібраність.

Сильні сторони:

добрий метаболізм;
чудова адаптація до змін.

Слабкі сторони:

чутлива травна система;
слабка імунна система.

Третя

Людей із третьою групою крові називають кочівниками. Їм важко переживати порушення рівноваги у собі, у колективі. Жити краще у гірських місцевостях або біля водойм. Вони страждають від нестачі мотивації, оскільки при стресі їхній організм виробляє велику кількість кортизолу.

Основні риси характеру:

гнучкість у рішеннях;
відкритість до людей;
різнобічність.

Сильні сторони:

сильний імунітет;
добре переносять зміни у дієті;
творчі.

Слабкі сторони:

сприйнятливі до аутоімунних захворювань;
брак мотивації та впевненості у собі.

Четверта

Власники рідкісної, четвертої групи крові відбулися в результаті симбіозу другої та третьої. Богемне, легке життя – ось що характерне для її представників. Вони стомилися від побутових рішень, присвятили себе творчості. Загальна кількість людей із такою групою – лише 6% на планеті.

Основні риси характеру:

таємничі;
індивідуальні.

Сильні сторони:

стійкі до аутоімунних захворювань;
протистоять алергічним проявам.

Слабкі сторони:

фанатики, здатні впадати у крайнощі;
слід уникати наркотичних речовин та впливу алкоголю.

Яку групу крові можна переливати всім

Найсумісніша – перша. Еритроцити людини з цією групою крові не містять антигенів (аглютиногенів), що унеможливлює алергію при переливанні. Тому, відповідь на запитання, яка група крові універсальна – перша з негативним резус-фактором.

Сумісність крові для зачаття дитини

До вагітності до планування дитини слід підходити грамотно. Репродуктологи радять батькам заздалегідь визначати сумісність крові. Від цього залежатиме успадкування дитиною певного набору якостей від кожного партнера, а перевірка резус-сумісності допоможе уберегти від гемолізу при вагітності. Якщо у жінки Rh-, а у чоловіка позитивний резус – виникає резус-конфлікт, при якому організм сприймає плід як чужорідний та починає боротися, активно виробляючи проти нього аглютинини (антитіла).

Резус-конфлікт становить небезпеку не тільки для майбутньої мами. Гемолітична хвороба може виникнути при реакції позитивних та негативних еритроцитів у кровоносному потоці плода. Визначити, чи вдасться зачаття за групою крові, може правило Оттенберга:

воно допоможе убезпечити пару, дізнавшись які захворювання можуть виникнути при зачатті та вагітності;
встановити приблизну схему поєднання набору хромосом під час утворення гетерозиготи;
припустити, який резус-фактор може бути у дитини;
визначити ріст, колір очей та волосся.

Таблиця сумісності груп крові та резус-фактора

Співвідношення групи крові батька та матері визначає можливе успадкування дитиною якостей та генів. Несумісність значить неможливість завагітніти, лише показує, що можуть виникнути проблеми. Знати наперед краще, ніж виявити, коли буде пізно. Краще уточнити лікаря, які групи крові несумісні для зачаття дитини. Таблиця сумісності груп крові та резус-фактора:

Група крові				А(II) Rh-		B(III) Rh-	AB(IV) Rh+	AB(IV) Rh-
	+	-		-		-	+	-
0(I) Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+
		-	+	-	+	-	+	-
А(II) Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+

Оцінка сумісності партнерів із крові - найважливіший критерій, визначальний ризик патологічного розвитку плода. Слід приділяти цьому моменту особливу увагу під час планування. Несумісність може негативно зашкодити розвитку плода. Для запобігання ризику ускладнень слід оцінити сумісність груп крові (антигенів) майбутніх батьків.

Формування групи відбувається на 15 тижні. Питання про те чи впливає кров батьків на сприятливий розвиток плода, дуже актуальне. Через деякі поєднання можлива несумісність імунологічного характеру. Патологічні процеси виключаються при 1 групі у чоловіка, 4 у жінки та при однакових групах.

Можливі проблеми при вагітності

Проведення комплексного обстеження перед зачаттям дозволяє значно знизити ризик негативних явищ. Один із відповідальних підходів – перевірка сумісності крові партнерів для зачаття.

Сумісність визначається по крові мами:

Перша. Дитина розвивається нормально. При 2, 3 чи 4 групи у чоловіка виникає конфлікт, який не провокує патології плода.
Друга. Несумісність по крові у мами та малюка виникає, коли у батька 3 чи 4 група. З рештою чудова сумісність.
Третя. Вагітність протікатиме благополучно при 1 і 3 групі у батька, за інших можливі відхилення.
Четверта. Максимальна сумісність із 4 групою у чоловіка. В інших випадках має місце конфлікт імунологічного характеру.

Інформація має ознайомлювальний характері і не означає 100% ймовірність виникнення відхилень у плода. Майбутнім батькам варто оцінити ризики та провести низку додаткових обстежень. Терапія необхідна для виявлення захисних антитіл у крові матері.

Особлива увага потрібна, якщо білок в еритроцитах є тільки у чоловіка або навпаки у жінки. Важливо перевірити сумісність до передбачуваного зачаття. За своєчасного виявлення антитіл лікар призначить терапію, яка сприятиме благополучному виношування дитини.

Позитивна

Загроза патологій відсутня при позитивному резусі у матері та негативному у батька, а також при позитивних у обох. Якщо у дитини сформується негативна група крові, конфлікт із матір'ю виключений.

Негативна

Загроза патологічного розвитку ембріона виключена за негативної групи крові в обох батьків. Якщо матері негативний, а в дитини позитивний резус, то розвивається резус-конфлікт. Жіночий організм активно виробляє спеціальні антитіла, які можуть вбити малюка.

Які сумісні партнери?

Таблиця містить дані про групи крові та їх сумісність для зачаття, можливі патології розвитку дитини, ймовірність резус-конфлікту при різних групах крові між батьками.

Група крові батька	Група крові мами	Ймовірність сумісності
Перша	Перша	Відмінна сумісність.
Перша	Друга	Відмінна сумісність.
Перша	Третя	Відмінна сумісність.
Перша	Четверта	Відмінна сумісність.
Друга	Перша	80% – резус-конфлікт, патологія вагітності.
Друга	Друга	Відмінна сумісність.
Друга	Третя	70% – резус-конфлікт, 50% – передчасні пологи.
Друга	Четверта	Відмінна сумісність.
Третя	Перша	40% – викидень, патології вагітності 80% – резус-конфлікт.
Третя	Друга	60% - патології, що загрожують життю дитини.
Третя	Третя	Відмінна сумісність.
Третя	Четверта	Відмінна сумісність.
Четверта	Перша	Близько 100% – резус-конфлікт, серйозні патології плоду.
Четверта	Друга
Четверта	Третя	40% – резус-конфлікт, патологія вагітності.
Четверта	Четверта	Відмінна сумісність.

Які несумісні?

У процесі планування слід врахувати, що третя позитивна група у чоловіка має відмінну сумісність із 3 та 4 жінками. Поєднання з 1 групою позитивною або негативною може спричинити незначні ускладнення. 4 група чоловіка сумісна лише з аналогічною групою жінки. При інших групах може виявлятися несумісність партнерів, що виявляється у розвитку серйозних патологій у плода.

Конфлікт по групі крові виникає у таких випадках:

у жінки 1 чи 3, у плода 2;
у матерії 1 або 2, у плода 3;
у жінки 1-3, у дитини 4.

У деяких випадках виникає загроза розвитку групового конфлікту:

у матері 1, у батька 2, 3, або 4;
у жінки 2, у чоловіка 3 чи 4;
у мами 3, у батька 2 чи 4.

Найнебезпечнішим є поєднання 1 групи крові жінки з 4 групою чоловіка.

Для дитини це загрожує розвитком низки захворювань:

аутизм;
синдром дауну;
вроджені вади;
загальна відсталість у розумовому та фізичному розвитку.

При такому поєднанні не можна запобігти появі ускладнень, але за допомогою терапії можна зменшити їх ступінь. Також сумісність 2 групи батька з 1 чи 3 матері низька. Це дає тяжкий перебіг вагітності, але не погіршує здоров'я дитини.

Загроза викидня і передчасних пологів присутня при 4 групі та чоловіки та 3 у жінки. Але навіть важкий перебіг вагітності не надає негативного впливу на здоров'я дитини. Повна відсутність ризику розвитку конфлікту при однакових групах батьків.

Як впливає резус-фактор протягом вагітності?

Самопочуття жінки не змінюється, при огляді лікар не знаходить патології. Чи впливає резус-конфлікт на розвиток ембріона, залежить від того резуса, який у жінки і чи важлива його рання діагностика. При позитивному плоді розвивається без відхилень, тому вагітність протікає комфортно. Це з тим, що організм виробляє захисні антитіла IgG, вважаючи ембріон чужорідним предметом.

Конфлікт при негативному резусі у жінки може призвести до відторгнення плода та передчасних пологів на тлі гемолітичної патології у плода.

Виразність захворювання може бути різною – від легкої жовтяниці до порушення роботи внутрішніх органів. При патології можлива загибель плода терміном 20-30 тижнів.

Імовірність резус-конфлікту

Таблиця сумісності резус-факторів партнерів дозволить оцінити ризик появи патологій у плода.

Наслідки та шляхи вирішення проблеми

Резус-конфлікт розвивається через вироблення організмом жінки захисних тіл. В результаті формується гемолітична патологія новонародженого, яка може виявлятися у трьох формах:

Жовтянична. Виявляється у 88% випадків. Для шкіри немовляти характерний помаранчевий відтінок, який потім стає блідо-жовтим. Симптоми: м'язова слабкість, набухання джерельця, збільшення селезінки, напруга потиличних м'язів, тремор, пульс 100 ударів на хвилину. Наслідком може стати порушення у роботі ЦНС: ДЦП, параліч, парез чи затримка загального розвитку.
Анемічна. Зустрічається у 10% випадків. Через синтез антитіл організмом вагітної у дитини знижується рівень гемоглобіну в крові, через що розвивається анемія. Симптоми: млявість, блідість шкірних та слизових покривів, збільшення печінки та селезінки. Ця форма патології не призводить до серйозних захворювань у дитини.
Набрякла. Виявляється у 2% випадків, але є найнебезпечнішою формою. Симптоми: набряклість кінцівок та тулуба, блідість шкірних покривів, сильне збільшення печінки та селезінки. Це призводить до незворотних наслідків. Дитина вмирає чи стає інвалідом.

Якщо високий ризик ускладнень, жінці потрібна медична допомога для запобігання загрозі викидня. Терапія включає комплекс заходів: аналізи, обстеження та профілактичні заходи.

На термін 27-30 тижнів жінці призначають курс ін'єкцій імуноглобуліну для часткового блокування антитіл, що забезпечує комфортний розвиток плода. Процедура послаблює імунітет жінці, тому організму буде важко впоратися навіть із легкою застудою.

Також проводять плазмафероз для придушення антитіл та його заміни на физраствор чи вітаміни. Процедуру призначають наступних етапах:

планування вагітності;
виявлення резус-конфлікту;
значне збільшення концентрації антитіл у крові на будь-якому терміні.

З тяжких випадках не обійтися без переливання. Процедура проводиться при терміні від 22 тижнів і полягає у переливанні через пуповинну вену донорської крові з характеристиками, як у плода. Це допомагає запобігти викидням. Проведення процедури показано при діагностуванні у жінки багатоводдя, при потовщенні плаценти та пуповинних вен. Переливання необхідне, якщо за допомогою УЗД виявили значне збільшення печінки плода.

Таблиця визначення антигену плода

Необхідність визначення групи крові майбутньої дитини зумовлена оцінкою ризику внутрішньоутробного патологічного розвитку. У таблиці представлені всі варіанти наслідування групи крові дитиною.

Мати + батько	Можливі групи крові у дитини (у%)
1+1	1 (100%)
1+2	1 (50%)	2 (50%)
1+3	1 (50%)		3 (50%)
1+4		2 (50%)	ІІІ (50%)
2+2	1 (25%)	II (75%)
2+3	1 (25%)	II (25%)	III (25%)	IV (25%)
2+4		II (50%)	III (25%)	IV (25%)
3+3	І (25%)		ІІІ (75%)
3+4	І (25%)		ІІІ (50%)	IV (25%)
4+4		II (25%)	III (25%)	IV (50%)

Знання сумісності крові з різних характеристик дозволяє виключити ризик розвитку серйозних ускладнень, частина з яких не сумісна з життям дитини. Це питання слід розглянути до настання вагітності. Таким чином, вдасться запобігти викидням, хворобливому перебігу вагітності та розвитку вад у новонародженого.

Сучасні методи дослідження, профілактики та лікування здатні підвищити шанси на народження здорової дитини при несумісності крові у майбутніх батьків.

При плануванні вагітності сімейній парі необхідно пройти певні обстеження. При цьому важливо дізнатися про сумісність груп крові для зачаття дитини, адже це дозволить уникнути багатьох ускладнень під час виношування і забезпечить здоровий розвиток малюка.

Яка буває кров

Здати спеціальний аналіз на визначення групи крові батьків та резус-фактора можна у будь-якій поліклініці. Результати допоможуть гінекологу зробити правильні призначення в період виношування, щоб мінімізувати можливий вплив різних резус-факторів батьків на малюка.

Система поділу за групами крові базується на специфічних наборах білків А та В. Генетики визначають їх як альфа та бета-аглютиногени.

1 група – альфа та бета аглютиногени відсутні

2 група – присутні альфа аглютиногени

3 група - присутні бета-аглютиногени

4 група – присутні альфа та бета аглютиногени

Також потрібно дізнатися значення резус-фактора, оскільки саме він впливає на сумісність крові для зачаття. Вирізняють резус-фактор негативний і позитивний. У тому випадку, якщо еритроцити людини мають у своєму складі специфічні білки та антигени, діагностується позитивний резус. У разі їх відсутності – негативний.

Є думка, що жінки з першою групою не мають проблем із виношуванням і у них з'являються на світ здорові малюки. Такі люди є найкращими донорами, адже ця група крові має відмінну сумісність із усіма іншими (у разі збігу резуса). Вважається, що ці люди вважають за краще вживати в їжу м'ясні продукти. Є думка, що люди, які мають другу групу крові, більше люблять овочеві та фруктові страви. А з третьої – віддають перевагу борошняному.

Міфи про сумісність

В Інтернеті бродить таблиця сумісності групи крові для зачаття дитини.

Нібито жінки з першою групою крові несумісні з чоловіками другою, третьою та четвертою. Жінки з другої – з чоловіками, які мають третю чи четверту групу тощо. Є й інше думка: якщо в подружжя збігається група крові, то зачаття малоймовірне, або у разі народжуються слабкі діти.

Акушкери-гінекологи стверджують: все це цілковита нісенітниця. Такі таблиці не мають жодного відношення до медицини, вони повністю вигадані несумлінними «цілителями» або неписьменними авторами статей. Кров батьків ніяк не впливає на зачаття дитини!

Щоб зникли останні сумніви, проведіть невелике опитування своїх батьків, родичів або друзів, які мають дітей. Ви переконаєтеся, що малюки народжуються у пар з різним поєднанням груп крові: 1 і 2, 2 і 4, 1 і 4 і так далі.

У деяких випадках жінка не може завагітніти через так звану імунологічну несумісність. Насіннєва рідина чоловіка містить певні компоненти, які відкидаються імунною системою жінки. У партнерки розвивається своєрідна "алергія" на сперму чоловіка. У деяких статтях це явище пов'язують саме із групою крові. Але кров тут ні до чого, це явище зовсім іншого порядку. До речі, така несумісність успішно лікується.

Резус-конфлікт

Коли у батьків збігається резус-фактор, можна з упевненістю говорити про те, що у них буде чудова сумісність. Визначення сумісності за резус-фактором – важлива складова під час планування вагітності. Маючи потрібну інформацію та, відповідно, отримуючи правильне медичне лікування, такі пари зможуть суттєво знизити ризик мимовільних абортів та уникнути проблем зі здоров'ям майбутнього малюка.

Якщо мати має резус зі знаком плюс, а батько – зі знаком мінус, то на зачатті це не позначиться жодним чином. Більше того, генетики стверджують, що в більшості випадків дитина також народжується «позитивною». У разі можна говорити, що батьки сумісні для зачаття дитини.

Якщо ж ситуація протилежна (мати – мінус, батько – плюс), то це може призвести до певних проблем. Якщо дитина успадкує від мами негативний резус, все буде добре. Якщо ж у плода буде +, а вагітність не перша, можливий конфлікт.

Дивіться таблицю.

На зачаття конфлікт не вплине, але може стати на заваді природному розвитку плода або вагітність може закінчитися мимовільним абортом.

Жіночий організм сприймає малюка як щось чужорідне, чого потрібно позбутися. Активне протистояння частинок матері та білка в клітинах малюка призводить до конфлікту, який суттєво позначається на стані плода. А вагітність супроводжується такими неприємними ускладненнями, як сильний токсикоз, загальна слабкість та сильна стомлюваність.

Вагітність та резус

Навіть якщо у жінки негативний резус, а у чоловіка позитивний, при першому зачатті конфлікту зазвичай не відбувається, оскільки материнський організм ще не виробив антитіла до чужорідних білків. Тому для жінок з негативним резусом особливо небезпечно робити аборт, якщо вона завагітніла вперше.

А ось наступна вагітність через вплив антитіл, як правило, викликає певні труднощі. Провокують збільшення кількості антигенів наступні захворювання матері:

Гестоз;
Цукровий діабет;
Збільшений тонус матки.

Результатом такого конфлікту можуть стати анемія, жовтяниця, водянка у малюка. Однак це не означає, що такі сімейні пари не мають шансів народити. При дотриманні всіх рекомендацій лікаря на світ з'явиться здорова дитина.

З'ясувати резус-фактор малюка за допомогою біопсії хоріону;
Періодично руйнувати антитіла за допомогою введення імуноглобуліну;
У разі потреби провести пункцію пуповини плода;
Призначення протиалергенних препаратів та вітамінних комплексів;
Якщо прогнозується небезпека життя матері чи дитини, стимулювати пологи.

Найкращим виходом у цій ситуації стане постановка на облік до гінеколога задовго до планування вагітності, якщо ви хочете другої дитини. У цьому випадку жінці буде призначено запровадження антирезусного імуноглобуліну, що в рази знизить ризик можливих ускладнень.

Яка група буде у дитини

Батькам цікаво й те, яка група та резус буде у їхнього малюка. Чи успадкують вони особливості крові мами чи тата чи у них показники будуть іншими? Генетики стверджують, що показники крові діти успадковують так само, як інші ознаки.

Якщо мама і тато володарі першої групи крові, то у них малюки теж не буде в крові антиген;

Батьки з першою та другою групою передадуть потомству свої групи;

Якщо подружжя є володарями четвертої групи, їх дитина може з'явитися світ з будь-яким показником, крім першого;

Наявність у батьків 2 та 3 групи дає можливість дитині народитися з будь-якої з чотирьох можливих груп.

Щодо резус-фактора, то тут все набагато простіше. Наявність у батьків негативних показників свідчить про те, що дитина народиться з таким знаком. Якщо ж у мами та тата резуси різні, то малюк може мати як позитивний, так і негативний резус.

Компетентно: на запитання відповідає акушер-гінеколог

Наш консультант – акушер-гінеколог Олена Артем'єва.

— У мене 1 позитивна група крові, а у чоловіка — 1 негативна. Це погано для нашої майбутньої дитини?

- Ні. Така відмінність не вплине ні на зачаття, ні на вагітність.

— І в мене, і в чоловіка третя група, позитивний резус. Чула, що це погано для зачаття.

— Група крові не впливає на зачаття.

— Я не можу завагітніти. Чи може це бути через те, що у нас із чоловіком однакова група крові (2) та однаковий резус фактор (+).

- Ні не може. Шукайте причину у стані репродуктивного здоров'я, потрібно обстежитись.

— Якщо в мене одна негативна і в чоловіка така сама, це погано для майбутньої дитини?

— Ні, у вашому випадку резус-конфлікту не буде, оскільки дитина матиме негативний резус-фактор.

- У мене негативний резус, у чоловіка позитивний. Перша дитина народилася здоровою. Під час другої вагітності лікарі вчасно не виявили конфлікту, і дитина загинула. Що тепер робити, щоби третя вагітність пройшла нормально?

— До такої вагітності треба готуватись заздалегідь. Один із варіантів – «очищення» крові від вже наявних антитіл (наприклад, за допомогою плазмаферезу), щоб ризик був мінімальним. Під час вагітності слід контролювати антитіла до резус-фактору щомісяця. Як тільки з'являються ознаки сенсибілізації, робити плазмаферез.

Ще один варіант – зробити еко. У цьому випадку виявляються та підсідають резус-негативні ембріони.

— У мене негативна кров, у чоловіка позитивна. Вагітність перша, проходить нормально. Чи потрібно після пологів ставити імуноглобулін, щоб за наступної вагітності не було конфлікту?

— Так, це необхідно зробити в перші 72 години після пологів.

Сумісність за групою крові є досить актуальною темою в медицині, а точніше у галузі сімейного планування. Дізнавшись про вагітність, батькові та матері майбутньої дитини необхідно в першу чергу зробити аналіз крові. Цей основний тест, що визначає групу та резус-фактор крові, відіграє важливу роль у здоров'ї та подальшому благополуччі мами та малюка.

Існують чотири ключові групи (типи) крові: O(I), A(II), B(III) та AB(IV). Група крові передається у спадок при народженні та залишається на все життя. Кожен із чотирьох типів крові класифікується на підставі наявності або відсутності білка. Ці білки відомі як «антигени». Одні з них пов'язані з групою крові, інші відповідають за резус-фактор, який визначається трьома маркерами (антигенами): D, C та E. Найпоширеніший – це антиген «D». У резус-позитивних організмів на поверхні еритроцитів є речовина, звана D-антигеном. Їх називають RhD-позитивними. У резус-негативних організмів антигену "D" відсутня у складі крові, і таких людей називають RhD-негативними.

Група крові має дуже важливе призначення – вона підтримує життєздатність всього організму. Тому перед тим, як планувати зачаття, необхідно перевірити сумісність з партнером.

Антитіла є частиною природного захисту організму від вторгнення мікробів та бактерій. Вони не визнають нічого «іноземного» в організмі і попереджають імунну систему, щоб позбутися його. Кров людини згрупована в чотири типи: А, В, AB, або О. Кожна літера відноситься до типу знайденого антигену. Наприклад, тип A має білки, відомі як A-антигени. Кожна група крові має свій резус-фактор (Rh) - позитивний (Rh +), або негативний (Rh-). У всьому світі найбільш поширені типи крові O+ та A+. Близько 85% населення має Rh+, решта 15% - володарі «Rh−»

Резус-фактор - це 50 типів різних білків, якщо є хоча б один, то резус вважається позитивним. Дитина успадковує від батьків групу крові та резус-фактор. Протягом вагітності та під час пологів RhD відіграє важливу роль, коли RhD-негативна мати чекає на RhD-позитивного малюка. Це відбувається, коли батько дитини є носієм позитивного Rh. Однак не всі малюки, у яких RhD+ батько, одержують плюсовий резус-фактор.

Дослідження, проведені за останні 40 років, показали, що безпліддя та звичне невиношування може бути результатом дії антитіл у вагінальному секреті у жінки, які реагують з антигенами крові у чоловічій спермі.

Відео: Тетяна Малишева про резус фактор

Проблема несумісності

Резус фактор перевіряється шляхом тесту на кров. "Rh-" несе загрозу для породіллі у випадку, якщо її Rh не збігається з Rh дитини. Дослідження показали, що деякі проблеми пов'язані з несумісністю типів крові між матір'ю та плодом чи між батьками. Як написано вище, маркери (антигени) захищають організм від зовнішніх шкідників, таких як бактерії та віруси. Коли антиген зустрічає чужорідний предмет, він створює проти нього антитіла. Те саме може статися при спробі завагітніти. Організм відреагує виробленням антитіл на появу сперматозоїдів або плода, що перешкоджатиме зачаттю.

Проблема виникає, коли Rh материнської крові не збігається з Rh плоду, і організм починає виробляти антитіла проти білків на еритроцити дитини. Rh-негативна породілля не завжди несе загрозу розвитку плода:

якщо обоє батьків Rh-негативні, і дитина також отримує «Rh-», то ускладнень не виникає;
якщо в матері "Rh-", а в батька "Rh +", а плід отримує негативний резус, то загрози конфлікту немає;
якщо породілля має «Rh+», а у дитини негативний резус – несумісності білків не станеться.

Шанс успадкування дитиною Rh та ймовірність конфлікту в таблиці.

Резус фактор

Батько	Мати	Дитина	Імовірність конфлікту
+	+	75% +	Ні
+	-	50% +	50%
-	+	50% +	Ні
-	-	-	Ні

Як впливає резус-фактор протягом вагітності

Проблеми з резус-фактором виникають, коли Rh матері негативний, а малюк має Rh позитивний. Це називається "резус-несумісність". Як правило, такі конфлікти не виникають за першої вагітності, але будуть можливі при наступних зачаттях. Якщо "Rh+" кров плода поєднується з негативним Rh матері протягом вагітності або пологів, то кров породіллі почне створювати антитіла проти "Rh+", як при зустрічі зі шкідливими речовинами.

Антитіла Rh можуть просочитися через плаценту та атакувати кров дитини. Такі дії призводять до гемолітичної анемії, що руйнує еритроцити. При цьому кількість білірубіну у крові дитини збільшується. Після народження у малюка спостерігається низький м'язовий тонус, млявість та жовтизна шкіри та білків очей. Еритроцити відповідають за наявність кисню у всіх частинах тіла. Якщо еритроцитів мало, організм дитини не збагачується необхідною кількістю кисню, і гемолітична анемія може призвести до серйозних захворювань, і навіть до загибелі плода.

Коли жінка виношує малюка, як бар'єр між еритроцитами матері та дитини виступає плацента. Бувають моменти, коли незначні порції крові дитини можуть надійти в кров породіллі:

найчастіше це буває під час пологів;
ризик змішування крові виникає при викидні або під час аборту;
у ситуаціях, що супроводжують вагітність – як амніоцентез (відбір проб ворсин хоріону);
при вагінальній кровотечі або травмі живота.

Якщо у майбутньої матері негативний Rh, а у партнера позитивний, то жіночий організм може відкинути плід. Перешкодити цьому явищу можуть лише фахівці.

Відео: Негативний резус при вагітності

Як уникнути проблем

При виявленні несумісності лікар організовує кілька аналізів крові ще вагітній жінці для контролю рівня антитіл. Після народження кров дитини теж тестується. Якщо у малюка "Rh+", то матері пропонується ін'єкція анти-D (імуноглобуліну) протягом декількох днів після пологів. Анти-D-профілактика - це прийом препарату, який перешкоджає виробленню організмом жінки антитіл проти Rh+ клітин. Сьогодні резус-сенсибілізацію під час вагітності та після пологів можна значною мірою попередити. І тому служить профілактика, здійснювана з допомогою анти-D-иммуноглобулина.

Всім резус-негативним майбутнім мамам пропонуються ін'єкції анти-D-імуноглобуліну. Ця процедура запобігає шкоді від Rh-несумісності.

Зазвичай, всім вагітним жінкам, організм яких Rh-негативний і не має антитіл до антигену D, рекомендують профілактику із застосуванням анти-D-імуноглобуліну. Це або один укол між 28-30 тижнями вагітності, або два – на 28-34 тижні. Така профілактика називається поточною допологової (антенатальної).

Процес, внаслідок якого материнський організм починає виробляти антитіла проти антигену D, називається потенційно сенсибілізуючим. Іноді, після таких обставин, необхідні додаткові ін'єкції анти-D-иммуноглобулина. До таких ситуацій належать такі:

загроза викидня або викидня;
ектопічна (позаматкова) вагітність;
переривання вагітності;
вагінальна кровотеча;
допоміжне втручання;
травма живота, наприклад після падіння або автомобільної аварії.

Про кожну подію, будь то вагінальна кровотеча або травма живота, породілля повинна якнайшвидше повідомити свою акушерку або лікаря.

Своєчасна консультація з лікарем - це правильний крок до безпроблемного виношування і народження здорового малюка.

Що таке анти-D

Анти-D-імуноглобулін виробляється із компонента крові донорів, званого плазмою. При цьому, як і при отриманні будь-яких інших медикаментів, що виробляються з крові, існує ймовірність передачі вірусу від донора, що приймає анти-D-імуноглобулін. Однак усі донори піддаються ретельному відбору, і у виробництві препарату передбачені операції з видалення та руйнування вірусів, що забезпечує мінімальну ймовірність їх передачі.

Збережіть, щоб не втратити!

Сумісність груп крові для зачаття дитини – дуже важливий параметр, що визначає нормальний перебіг вагітності та відсутність порушень при формуванні плода. Ця тема стала актуальною разом із розвитком генетики, як науки. Безумовно, будь-яка сім'я повинна будуватися на основі взаємної поваги, любові та довіри, наявності спільних поглядів на стиль, спосіб життя та багато іншого. Однак, в основі зачаття, виношування та народження здорового та щасливого малюка має лежати біологічна та генетична сумісність майбутніх батьків.

У кожному з центрів планування сім'ї чимало годин приділяється цьому питанню. Йдеться про групи крові та резус-фактори, і про те, що при несумісності даних характеристик у майбутніх батьків, вагітність може бути важкою для потенційної матері, а для малюка «конфлікт крові» загрожує ризиком неправильного внутрішньоутробного розвитку.

Сумісність груп крові – що потрібно знати

Кров – унікальна біологічна рідина, що забезпечує всі життєві функції організму. Це – основа життя, зосереджена у маленьких кров'яних тільцях.

Еритроцити складають основну масу крові та мають складний біохімічний склад. Їх основна функція-транспортування кисню у всі анатомічні структури тіла. У той самий час склад кров'яних тілець в різних людей однаковий, може відрізнятися наявністю чи відсутністю певних білків.

Саме білки або антигени у складі еритроцитів дозволяють розділити кров на групи. Крім того, кожен еритроцит несе певний резус-фактор, що дозволяє ділити людей не тільки за групами крові, але і за таким статусом, як резус-негативний або резус-позитивний фактор.

Кров людини може належати до однієї з чотирьох груп, кожна з яких відрізняється набором специфічних білків (антигенів), що становлять основу червоних кров'яних тілець. Антигени прийнято позначати, як Аі В. Кров'яні тільця 1 групи крові не містять антигенів, в еритроцитах 2 групи присутні білки А, в третій групі-білки В, а кров'яні тільця 4 групи містять обидва антигени (А і В).

Групи крові - опис

Групи крові формувалася у процесі еволюції людства. Вчені вважають, що спочатку у всіх людей була 1 група крові. Потім, внаслідок мутацій, змішаних шлюбів та змін умов життя та існування різних народів, стали формуватися й інші групи крові.

1 група - найдавніша, її вік понад 60 000 років. Це кров мисливців та збирачів, у раціоні яких переважала м'ясна їжа. Особливість цієї групи в тому, що еритроцити не містять білків-анти генів.
2 група – сформувалася понад 25 000 років тому в результаті зміни раціону, в якому м'ясну їжу потіснила рослинна. Кров 2 групи належала першим землеробам і сформувалася в період переходу до осілого способу життя, пов'язаного з одомашненням худоби та культивуванням злаків. Еволюція поступово змінювала травну та імунну систему людини, змушуючи їх пристосовуватися до засвоєння рослинної їжі, відповідно змінювалася і група крові. Через війну мутації в кров'яних тільцях 2 групи крові утворюється специфічний білок (антиген) А.
3 група – кров кочівників та скотарів. Вперше з'явилася вона, як результат мутацією у представників монголоїдної раси, і разом із ними перекочувала зі степових рівнин до Європи. В еритроцитах цієї групи крові міститься антиген В.
4 група крові - наймолодша та загадкова, її кров'яні тільця містять відразу два антигени (Аі В). Вважається, що вона з'явилася 1500 років тому через змішування крові різних рас. Саме ця група крові вважається найбільш біологічно складною, а найрідкіснішою є 4 група з негативним резусом.

Заголовок блоку

Цікавий факт: Дослідження Туринської плащаниці, в яку Ісус Христос був обернутий після розп'яття, показали, що він був володарем 4 групи крові.

Що потрібно знати перед зачаттям?

До планування вагітності та народження дитини потрібно підходити грамотно. Репродуктологи радять заздалегідь з'ясувати групу крові та резус - фактор подружжя, це допоможе уникнути можливих ускладнень і дозволить визначити, які якості дитина успадкує від обох партнерів.

Особливо важлива перевірка на резус-сумісність, яка дозволить запобігти небезпечним наслідкам, зокрема гемолізу при вагітності. Слід пам'ятати, що якщо у жінки позитивний, а у чоловіка - негативний резус-фактор, розвивається резус-конфлікт, при якому організм матері сприймає плід як чужорідний організм і починає з ним боротися, виробляючи антитіла. Така ситуація небезпечна не тільки для жінки, але й для плода, тому що ймовірність розвитку гемолітичної хвороби у малюка суттєво зростає.

Якщо заздалегідь визначити, чи вдасться зачаття по групі крові, можна максимально убезпечити маму та майбутнього малюка. А скориставшись правилом Оттенберга, медик може заздалегідь з'ясувати, які хвороби можуть виникнути під час вагітності, приблизно встановити схему поєднання хромосом та резус – фактор майбутньої дитини, а також визначити колір її очей, волосся, ріст та інші особливості.

Співвідношення груп крові матері та батька - важливий момент, проте їхня несумісність не означає неможливості завагітніти, а лише вказує на те, що в процесі виношування дитини можуть виникнути проблеми. Однак, сьогодні, можна сміливо стверджувати, що ця теза не є незаперечною. Майбутні генетичні ознаки запланованого малюка, як і сам факт його зачаття і внутрішньоутробного розвитку, залежать від поєднання показників обох батьків. До уваги беруться два основні показники:

група крові;
резус фактор.

Безпосередньо на можливість настання зачаття, жоден із цих показників не впливає. Несумісність партнерів важлива вже при виношуванні дитини, але і в цьому випадку конфлікт між кров'ю плода та матері розвивається далеко не завжди. Тим не менш, володіти інформацією про можливий ризик необхідно, це дозволить завчасно вжити певних заходів та спланувати благополучний перебіг вагітності з урахуванням можливих патологій та складнощів.

Таблиця сумісності груп крові - 1, 2, 3 та 4-й

Таблиця сумісності груп крові для зачаття дитини допоможе самостійно прорахувати, як комфортно буде матері під час виношування плода і з якою групою крові народиться малюк.

Дані батька	Дані матері	Ймовірність несумісності	Наслідувані малюком ознаки
I (О)	I (О)	-	I (О)
I (О)	ІІ (А)	-	II (А)/I (О), у ймовірності 50/50
I (О)	ІІІ (В)	-	III (В)/I (О), у ймовірності 30/70
I (О)	IV (АВ)	-	II (А)/III (В), у ймовірності 50/50
ІІ (А)	I (О)		I (О)/II (А), у ймовірності 60/40
ІІ (А)	ІІ (А)	-	I (О)/II (А), у ймовірності 30/70
ІІ (А)	ІІІ (В)	70% ймовірності розвитку «конфлікту крові», ускладнень та патологій при виношуванні 50% ймовірності викидня або передчасних пологів	I (О)/II (А)/III (B)/IV (АВ), у рівних частках ймовірності
ІІ (А)	IV (АВ)	-	I (А)/III (В)/IV (АВ), з рівним ступенем ймовірності
ІІІ (В)	I (О)	80% ймовірності розвитку «конфлікту крові», ускладнень та патологій при виношуванні 40% ймовірності викидня або передчасних пологів	I (О)/III (В), у ймовірності 30/70
ІІІ (В)	ІІ (А)	60% ймовірності розвитку «конфлікту крові», ускладнень та патологій при виношуванні	I (О)/II (А)/III (B)/IV (АВ), з рівнем ймовірності
ІІІ (В)	ІІІ (В)	-	I (О)/III (В), у ймовірності 50/50
ІІІ (В)	IV (АВ)	-	I (О)/III (В)/IV (АВ), з рівним ступенем ймовірності
IV (АВ)	I (О)	100% ймовірності розвитку «конфлікту крові», ускладнень та патологій при виношуванні 100% ймовірності викидня або передчасних пологів 100% ймовірності порушень при внутрішньоутробному розвитку, недостатність при формуванні органів та тканин 100% ймовірності відхилень у дитини, відсталості в розвитку, аутизму або розумової патології	II (А)/III (В), з рівним ступенем ймовірності
IV (АВ)	ІІ (А)
IV (АВ)	ІІІ (В)	40% ймовірності розвитку «конфлікту крові», ускладнень та патологій при виношуванні	II (А)/III (В)/IV (АВ), з рівним ступенем ймовірності
IV (АВ)	IV (АВ)	-	II (А)/III (В)/IV (АВ), з рівним ступенем ймовірності

Що потрібно знати про несумісність крові?

Відповідно, при плануванні сім'ї, потрібно враховувати, що 1 позитивна група крові батька дає повну сумісність для зачаття і перебігу вагітності з будь-якою групою крові матері, але не переважає у спадкуванні майбутнім малюком.

Сумісність 3 групи крові для зачаття дитини у батька вже досить складна, вона добре поєднується лише з 3-ї та 4-ї груп крові в матері, а ось ймовірність народження малюка з 1-ою групою при цьому достатня велика. Проте ризик будь-яких ускладнень у цьому варіанті, хоч і дуже ймовірний теоретично, на практиці зустрічається досить рідко.

А ось сумісність 4 групи для зачаття дитини, за наявності її у батька, можлива лише з такою самою групою у матері. Якщо у майбутньої мами інша група крові, то ризики при вагітності дуже високі, не тільки для здоров'я та стану жінки, але й для повноцінного розвитку та здоров'я малюка.

При поєднанні 4-ї групи у батька з 1-ою групою у матері досягає максимуму ймовірність наступних патологій у майбутньої дитини:

даунізм;
аутизм;
загальне відставання у розвитку, зокрема у фізіологічному плані;
вроджені вади, включаючи ваду серця або аномалії будови нирок.

На жаль, немає жодних шансів уникнути ускладнень або народити здорового малюка при поєднанні - IV(АВ) у батька/I(О) у матері.

Також, сумісність 2 групи батька з 3-ї та 1-ї матері малоймовірна, і дає майже повну гарантію важкої та вкрай важкої вагітності. Однак, дитина при цьому народжується цілком здоровою і без будь-яких відхилень.

За резус-фактором

На протікання вагітності та можливий розвиток «конфлікту крові» між майбутньою мамою та малюком впливає не лише сумісність груп крові з потенційним батьком, а й така її характеристика, як резус-фактор. Наочне уявлення про його вплив надає таблиця:

З боку такої характеристики, як резус-фактор, розвиток «конфлікту» у ході вагітності можливий з дуже великою часткою ймовірності, але, що парадоксально, практично зустрічається досить рідко.

Більше того, ускладнення, викликані даною характеристикою крові, точніше – несумісністю резус-факторів батьків, мають на увазі лише виражені токсикози, сильне блювання, набряклість та інші, безумовно, важкі моменти для матері. На здоров'я та внутрішньоутробний розвиток малюка цей нюанс ніяк не впливає.

Згідно з таблицею, конфлікт при зачатті можливий у таких випадках:

якщо у жінки 1 група крові з негативним резусом, реакція несумісності може виникнути на білок А другої групи крові, на антиген третьої групи і на білок при резус-позитивному факторі крові;
якщо у майбутньої мами 2 група крові, резус-негативний, то можлива несумісність з антигенами В третьої та четвертої групи крові, а так само з кров'ю з резус-позитивним фактором;
їли у жінки 3група крові з негативним резусом, то конфлікт виникає на білок А другої та четвертої груп крові та резус - позитивний фактор.

Слід знати, що резус-позитивна кров жінки сумісна з будь-якою кров'ю плода. При резус-негативному факторі крові ймовірність конфлікту знаходиться в межах 50%.

Проте питання сумісності - матерія тонка і стосується вона як процесу виношування дитини, а й можливості зачаття. Не рідкість випадки, коли жіночий організм починає виробляти так звані антиспермальні тіла, які вбивають сперматозоїди і виключають можливість запліднення яйцеклітини. У цьому випадку говорять про те, що таким чином імунна система жінки реагує на вторгнення чужорідних агентів, що несуть набір несумісних білків-антигенів.

Щоб уникнути несумісності по групі крові або резус-фактору подружжю, слід заздалегідь уточнити всі параметри при плануванні вагітності.

Що таке "конфлікт крові" при вагітності?

Сама кров є дуже складною комбінацією з плазми, лейкоцитів, еритроцитів та тромбоцитів. Крім «хімії та біології», кров так само є носієм генетичної інформації та виконує безліч інших функцій у людському організмі. "Конфлікт крові" при вагітності розвивається з вини еритроцитів. При протилежних, несумісних один з одним якості цих клітин, вони неминуче починають взаємні «атаки».

Найсерйозніший наслідок, можливий при такому ускладненні у вагітності, це розвиток процесу внутрішньоутробного гемолізу в еритроцитах малюка, тобто руйнування його кров'яних клітин імунітетом материнського організму.

Прямим наслідком такої патології стають кисневе голодування дитини всередині утроби, водянка та гемолітична жовтяниця. Всі ці патології істотно позначаються на самопочутті майбутньої матері, і спричиняють народження неповноцінного і не зовсім здорового малюка.

На щастя, сучасні можливості у сфері планування сім'ї дуже точно прогнозують рівень ризику виникнення подібних патологій і дозволяють їх уникнути.

Як уникнути

Однак, якщо з будь-яких причин, зачаття з високою часткою ризику ускладнень, все ж таки відбулося, жінці потрібно бути готовою до того, що медична допомога буде орієнтована в основному на здоров'я малюка та збереження вагітності. Заходи, що вживаються лікарями, окрім обстежень та аналізів стану майбутнього малюка, як правило, включають і профілактику можливих ускладнень.

Для профілактики можливих патологій, при терміні 27-30 тижнів, жінку направляють на курс ін'єкцій імуноглобуліну. Цей препарат частково блокує, пригнічує кров'яні «антитіла», тобто фактично «заморожує» імунітет жінки, забезпечуючи комфортне зростання майбутньої дитини. Однак такі процедури можуть несприятливо позначитися на стані та самопочутті жінки.

Майбутній мамі це необхідно враховувати, і особливо берегти себе, якщо довелося пройти через курс подібної терапії, адже її організм після подібних ін'єкцій не зможе впоратися навіть із звичайною застудою, а допомагати собі ліками в цей період не дозволяється.

Переливання крові

У найважчих випадках медики вдаються безпосередньо до процедур переливання крові або введення частинок біоматеріалу безпосередньо через пуповину в плаценту, щоб відновити та нормалізувати еритроцити майбутнього малюка.

Розвиток «конфлікту крові» та наступні за ним ускладнення вкрай негативно відбиваються на здоров'ї та психологічному стані жінки, і можуть позначитися на здоров'ї майбутнього малюка, навіть при постійній турботі з боку медиків та постійному спостереженні за зростанням та формуванням плода.

Сучасний розвиток науки в галузі планування сім'ї дозволяє уникнути небажаних ускладнень, потрібно лише гранично відповідально поставитися до такого кроку, як вагітність та поява нової маленької людини, скориставшись досягненнями сучасної науки та медицини.